Что представляет собой эта патология?
Патологический кифоз — это слишком большой изгиб позвоночника
выпуклостью назад, в результате которого деформируется спина. В норме позвоночник
имеет небольшие изгибы, но сильный изгиб, особенно в грудном отделе, приносит
большой вред. Патологический кифоз и у взрослых, и у детей хорошо поддается
лечению с помощью ортопедических аппаратов и лечебной гимнастики. Надобность
в хирургическом вмешательстве возникает редко.
Каковы причины развития патологического кифоза?
У взрослых и у детей патологический кифоз развивается
по разным причинам.
Юношеский кифоз. Чаще всего причиной юношеского кифоза является замедление
процесса роста и развития позвонков в период быстрого роста в связи с ухудшением
циркуляции крови вокруг позвоночника или вследствие плохой осанки. Иногда патологический
кифоз развивается в результате инфекции, воспалительного процесса или дегенерации
диска. Юношеский кифоз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, в возрасте
от 12 до 16 лет.
Патологический кифоз взрослых. У взрослых патологический кифоз развивается
с возрастом или в связи с повреждениями дисков между позвонками или при компрессионных
повреждениях позвонков. К патологическому кифозу могут приводить многие заболевания:
гиперфункция паращитовидной железы, болезнь Кушинга, длительное лечение кортикостероидами,
артрит, болезнь Педжета, полиомиелит, переломы позвонков, рак и туберкулез.
Как и у детей, кифоз у взрослых может появиться в результате неправильной осанки.
САМОПОМОЩЬ
Лечебные мероприятия по исправлению кифоза
Если у вас кифоз, лечение потребует от вас терпения
и тяжелой работы. Вам будет нужна эмоциональная поддержка, чтобы справиться
с фрустрацией и периодами депрессии.
Это в первую очередь относится к подросткам, которым
предстоит длительный процесс лечения. Врач поможет подобрать нужное корректирующее
устройство и порекомендовать следующий комплекс специальных упражнений.
Упражнения (в корсете и без него)
• Наклоны в положении сидя растягивают мышцы спины
и уменьшают выпуклость спины.
• Упражнения на растяжение сухожилий, которые ограничивают
с боков подколенную ямку.
• Отведение плеч назад и подъем грудной клетки способствует
выпрямлению линии спины (упражнение следует выполнять много раз).
Исправление осанки
• Через каждые 4 месяца следует делать рентген (вид
сбоку). Снимки покажут, уменьшается ли кифоз и полностью ли закончилось формирование
позвоночника (у подростков). По результатам рентгенографии врач сделает вывод,
сколько времени вам можно проводить без корсета.
• Если вы еще продолжаете расти, делайте упражнения
на отведение плеч назад и следите за тем, чтобы не выпирали ягодицы. Все время
старайтесь сохранять правильную осанку.
• Вам полезно спать на жестком матраце, а лучше всего
на доске.
Корсет
Если вам нужен корсет, вас обучат, как и когда его
носить. Уделяйте больше внимания уходу за кожей. Во избежание раздражения кожи
не пользуйтесь лосьонами, мазями и пудрой в период, когда кожа соприкасается
с корсетом. Помните, что корсет должен быть подобран врачом.
Врожденный патологический кифоз встречается редко. Эта патология характеризуется
неправильным формированием позвонка и может приводить к давлению на легкие.
Каковы симптомы заболевания?
Юношеский кифоз развивается постепенно. Следует обращать
внимание на следующие симптомы:
• искривление спины, обычно после интенсивных занятий
спортом;
• слабую боль в верхней части изгиба;
• утомляемость, болезненность или ригидность пораженного
участка или вдоль всего позвоночника;
• разрастания на позвонке, приводящие к формированию
«круглой спины» и тугости сухожилий, ограничивающих подколенные ямки;
• нервно-мышечные отклонения и судороги (встречаются
редко);
• невозможность выпрямить позвоночник в лежачем положении
(может быть и у детей, и у взрослых).
У взрослых патологический кифоз проявляется внешне
круглой спиной и следующими симптомами:
• болями (не всегда), слабостью спины и общей утомляемостью;
• болезненностью (редко), за исключением случаев,
когда кифоз связан с остеопорозом или недавним переломом (у людей старшего возраста).
Как диагностируется патологический кифоз?
Врач может увидеть искривление позвоночника, а рентгенологическое
исследование обнаруживает изменения в форме позвонка. Чтобы убедиться в том,
что у подростка действительно кифоз, врач проверит, нет ли туберкулеза или другого
воспалительного заболевания или новообразования. Так как перечисленные заболевания
вызывают боль и другие вполне определенные симптомы и их наличие нетрудно подтвердить
результатами анализов, обычно врач быстро исключает другие причины искривления
позвоночника.
Как лечат патологический кифоз?
Если причиной кифоза является плохая осанка, рекомендуются
следующие лечебные мероприятия:
• спать на жестком матрасе (с вытяжением и без вытяжения);
• ношение корсета для выпрямления спины до той поры,
пока не закончится формирование позвоночника;
• лечебные упражнения (см. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО
ИСПРАВЛЕНИЮ КИФОЗА).
Если кифоз вызван другими заболеваниями, необходимо
в первую очередь заняться их лечением. Для облегчения симптомов можно создать
анкилоз между позвонками. Хотя хирургическое вмешательство при кифозе используют
редко, его рекомендуют в тех случаях, когда кифоз приводит к повреждению нерва
и искривление составляет более 60°, а также при упорной, приводящей к потере
трудоспособности боли в спине у взрослых.
Назад в раздел