Что представляет собой это заболевание?

Псевдомембранозный энтероколит представляет собой острое воспалительное заболевание, которое повреждает ткани толстой и тонкой кишок. Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку, но может распространиться на подслизистый и другие слои стенки кишки. В последнем случае развивается тяжелый понос, который обычно через 1—7 дней приводит к смерти от обезвоживания, интоксикации, перитонита или перфорации.

Это заболевание развивается стремительно и трудно поддается диагностике. К счастью, оно встречается очень редко.

Каковы причины и симптомы заболевания?

Точная причина развития псевдомембранозного энтероколита неизвестна, но считается, что Clostridium diffcile может вырабатывать токсины, которые, возможно, играют роль в его развитии. Заболевание обычно развивается у людей, ослабленных после полостной операции, или у тех, кто получал антибиотики широкого спектра действия. Оно начинается бурно — с очень сильного водянистого или кровавого поноса, болей в животе и высокой температуры. Возможны серьезные осложнения — сильное обезвоживание, нарушение водно-соляного обмена, гипотензия, шок и прободение толстой кишки.

Как диагностируется заболевание?

Диагностика псевдомембранозного энтероколита представляет сложности, поскольку заболевание развивается внезапно и бурно, и ситуация сразу становится угрожающей. Врач делает выводы на основании анамнеза, для подтверждения диагноза требуется ректальная биопсия. Бактериологическое исследование кала может обнаружить Clostridium diffcile.

Как лечат заболевание?

При первых признаках заболевания следует немедленно прекратить принимать антибиотик широкого спектра. Обычно назначают fagyl перорально, в тяжелых случаях — vancocin перорально. Если заболевание выражено слабо, помогает анионообменная смола questran, которая связывает токсины. Необходимы меры по предотвращению обезвоживания, гипотензии и шока.

Назад в раздел