Что представляет собой это нарушение?

Тромбоз почечной вены происходит тогда, когда сгусток крови закупоривает вену, препятствуя оттоку крови от почки. Он может привести к застойным явлениям в почках, их уплотнению и даже к гибели почечной ткани. Тромбоз может наблюдаться в одной или обеих почках и носить острый или хронический характер. Внезапный тромбоз, вызвавший обширные повреждения, может привести к быстрому отказу почек и смертельному исходу. Хронический тромбоз обычно ухудшает работу почек, приводя к повреждению тканей. Если вены обеих почек оказываются закупорены сгустками крови, прогноз неблагоприятный.

Когда нарушение затрагивает только одну почку и болезнь прогрессирует постепенно, больной может поправиться с частичной утратой функции почек.

Каковы причины возникновения тромбоза?

Тромбоз почечной вены обычно происходит вследствие развития опухоли. Возможно возникновение тромбоза и по другим причинам: в результате застойной сердечной недостаточности и воспалительных процессов в артериях, а также из-за попадания в почечную вену сгустков крови.

Каковы симптомы тромбоза почечной вены?

Тромбоз может произойти внезапно и вызвать резкую боль, а может развиться постепенно, и тогда симптомы будут другими. Внезапно наступивший тромбоз характеризуется сильными болями в спине и болезненностью живота. У пациента может повыситься температура, в моче обнаруживаются протеины и кровь, руки и ноги отечны, бледный цвет лица. Прощупывание обнаруживает увеличение почек.

Медленно возникающий тромб приводит к появлению признаков повреждения почек. Возможно отекание конечностей, но болей обычно нет. Анализы показывают присутствие в моче протеина и альбумина.

Как диагностируется тромбоз?

Увидеть тромб в почечной вене позволяет внутривенная пиелография. При сильно выраженной непроходимости почечной вены почки увеличены, их выделительная функция резко ухудшается. В диагностике используются рентгенография с контрастным веществом, почечная артериография и биопсия, а также анализы мочи, крови и венография.

Как лечат тромбоз почечных вен?

Если тромбоз развивается медленно и только в одной почке, шансы на выздоровление хорошие. Назначают лекарства, которые способствуют постепенному рассасыванию тромбов. Эффективна неотложная хирургическая операция, проведенная в течение 24 ч после образования тромба. Но даже при такой операции успех не всегда гарантирован, поскольку сгустки часто перемещаются в мелкие вены. Обширное почечное кровотечение может потребовать удаления почечной ткани.

Назад в раздел