Как еще врачи называют это заболевание?

Истинная полицитемия.

Что представляет собой это нарушение?

Эритремия - хроническое заболевание кроветворной системы человека с преимущественным нарушением эритропоэза, повышением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Обычно болезнь появляется в возрасте от 40 до 60 лет, чаще всего эритремия встречается у мужчин. Дети заболевают редко; в семейном анамнезе других случаев заболевания не отмечается.

Прогноз зависит от возраста больного к моменту постановки диагноза, лечения и осложнений. Смертность высока в отсутствие лечения и в тех случаях, когда эритремия сочетается с лейкемией и другими раковыми заболеваниями.

Каковы причины эритремии?

При эритремии быстрое неконтролируемое воспроизводство и созревание клеток вызывает пролиферацию всех клеток костного мозга. Причина неконтролируемой активности не известна. Увеличение массы эритроцитов приводит к сгущению крови, а это замедляет ток крови в мелких сосудах. В сочетании с тромбоцитозом эритремия приводит к непроходимости некоторых кровеносных сосудов.

Каковы симптомы заболевания?

На ранних стадиях заболевания симптомы, как правило, отсутствуют. Однако по мере нарастания изменений в системе кровоснабжения больные жалуются на смутное ощущение распирания в голове, головные боли, головокружения. Другие симптомы появляются в зависимости от того, какие системы организма оказываются пораженными. Парадоксально, но осложнением эритремии может быть кровоизлияние.

Как диагностируется заболевание?

В диагностике используются данные лабораторных исследований, обнаруживающие увеличение эритроцитарной массы и другие характерные отклонения. Биопсия костного мозга выявляет увеличенное содержание всех компонентов костного мозга.

Как лечат эритремию?

Флеботомия (лечение кровопусканием) может быстро уменьшить содержание эритроцитов. Частота и объем кровопусканий зависят от выраженности эритремии. После ряда таких процедур в организме оказывается недостаточно железа, что стабилизирует выработку эритроцитов и уменьшает потребность в кровопусканиях.

В тяжелых случаях используют методы лечения, угнетающие активность костного мозга. Раньше использовали радиоактивный фосфор или противораковые препараты, что порой приводило к развитию лейкемии. В настоящее время для угнетения костного мозга рекомендуют принимать hydrea (см. ЧТО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ БОЛЬНЫМ ЭРИТРЕМИЕЙ).

САМОПОМОЩЬ

Что следует делать больным эритремией

 Следите за появлением таких симптомов, как недостаточность железа, бледность, уменьшение массы тела, упадок сил. При их появлении сразу же обращайтесь к врачу.

 Оставайтесь активными. Больше ходите, чтобы предотвратить образование сгустков крови.

 Осматривайте нос, десны и кожу. Сообщайте врачу о признаках аномального кровотечения.

 Немедленно обращайтесь к врачу при появлении острой боли в животе.

 Помните, что при пониженном содержании лейкоцитов в крови вы более других подвержены инфекциям. Поэтому избегайте мест скопления людей и сообщайте врачу при появлении первых признаков заболевания (например, при повышении температуры).

 Следите за появлением побочных действий лекарств. Alkeran, myleran и leukeran могут вызвать тошноту, рвоту и повышенную восприимчивость к инфекциям. Кроме того, прием myleran и cytoxan приводят к выпадению волос, a cytoxan - к воспалению мочевого пузыря (для предотвращения этого следует больше пить). Сообщайте врачу о появлении побочных эффектов.

Назад в раздел